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面试热点:把,风度简谱握大局,建立常识(十三)

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在综合分析题目中,相当一部分考察的是当下我国的现状和政府的战略,这部分知识点是许多考生非常陌生的地方,即使知道一星半点,也是只言片语,没有形成系统的知识体系。显然,考生在平时就应该开始积累相关常识,建立起一个有序的知识系统,只有这样,在面试中才会对这一类题目胸有成竹。本文旨在以简明扼要的方式,为考生梳理出当下中国的现状和政府战略和政策脉络。帮助考生快速了解国情社情,建立知识体系。

今天我们接着讨论“提高人民生活水平”的问题。习近平总书记指出:“人民对美好生活的向往,就是我们的奋斗目标”。经济为重,民生乃大。促进人民生活水平全面提高,是全面建成小康社会的出发点和落脚点。

上次的话题是“社会保障”,今天的话题是“医药卫生体制改革”。

一、医药卫生体制改革的成效

新一轮医药卫生体制改革始于2009年,经过多年的探索,取得了明显的进展。一是初步建立了基本医疗保险制度,覆盖范围为全国13亿多人口;二是破除了“以药补医”机制,医院收入不再与药品销售挂钩,并且由此促进了科学合理用药;三是医药卫生经费的财政投入大幅增长,基层医疗机构的条件明显改善,服务水平有所提高;四是公共卫生服务的范围不断扩大,服务条件明显改善,突发应急能力明显增强。

二、医药卫生体制改革的不足

一是公立医院的机制建立尚未完成。例如绩效考核评价机制尚未最终确定,医务人员工资来源、医院运行经费来源等问题并未合理解决。

二是医疗资源配置仍不够合理。优质资源仍然集中在大城市和大医院,基层医疗机构高素质人才少,服务能力相比较差。

三是分级诊疗制度尚未成熟。群众科学就医观念不强,患常见病、多发病时,仍然习惯于直接进入大医院就诊,导致看病难问题仍然突出。

四是医院收入补偿机制尚未建立。破除“以药补医”之后,缺少相应的收入补偿机制,医院主要依靠增加医疗服务收费来弥补减少的进项,实质上并未真正改变创收模式。

五是药品生产与购销秩序仍然比较混乱。药价虚高、商业贿赂和药品回扣等问题仍然比较突出。

六是多渠道办医的格局尚未形成。社会办医在政策、资源、水平上都存在障碍。

三、深化医药卫生体制改革的重点

继续深化医改,确保到2020年人人享有基本医疗卫生服务,这是全面建成小康社会的内在要求。针对当前存在的问题,深化医改的重点工作如下:

第一,对于公立医院的改革。要推动建立科学的收入补偿机制,理顺医疗服务价格;要对编制人事制度进行改革,建立符合行业特点的薪酬制度、绩效考核评估制度。

第二,对于医保体系的完善。要完善筹资机制和管理机制;要全面实施城乡居民大病保险制度,健全重特大疾病保障机制;要深化医保支付制度;要大力发展商业健康保险。

第三,对于分级诊疗的推动。要提升基层医疗机构的服务能力,落实基层首诊、双向转诊制度;要加强乡村医生队伍的建设,促进基本公共卫生服务均等化。

第四,对于药品供应的保障。要落实公立医院的药品集中采购办法;要完善药品生产和流通领域的改革,,从而推动药品价格改革。

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